В октябре 2016 года по инициативе Управления по внутренней политике Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медико-санитарной помощи «Бережливая поликлиника».

Пилотный проект реализован Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» с целью внедрения в повседневную практику медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, технологий бережливого производства (lеаn-технологий), способствующих созданию пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг и благоприятной производственной среды по направлениям: обеспечение безопасности и качества, устранение потерь и сокращение затрат, создание корпоративной культуры.

«Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» – медицинская организация, ориентированная на потребности пациента, бережное отношение к временному ресурсу как основной ценности за счет оптимальной логистики реализуемых процессов, организованная с учетом принципов эргономики и соблюдения объема рабочего пространства, создающая позитивный имидж медицинского работника, организация оказания медицинской помощи в которой основана на внедрении принципов бережливого производства в целях повышения удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения.

В создании и тиражировании «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» будут участвовать 85 субъектов Российской Федерации, более 6,5 тыс. поликлиник будут использовать бережливые технологии в своей деятельности.

АПО №1 ГУЗ «Поликлиника №4» является одним из пилотных медицинских учреждений, участвующих в  проекте "Бережливая поликлиника".

Цели проекта:

- повышение удовлетворенности пациентов и доступности оказываемых услуг;

- увеличение эффективности и устранение существующих временных, финансовых и иных потерь;

- совершенствование организации рабочих мест, обеспечивающей безопасность и комфортность работы сотрудников.

№	Наименование критерия ННМО	Достижение ДА/НЕТ	Значение
1	Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике	Нет	5
2	Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках ТПГГ	Да	0
3	Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов	Да	10
4	Организация системы навигации в медицинской организации	Да	20
5	Организация системы информирования в медицинской организации	Да	100%
6	Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи	Нет
7	Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации	Нет	27%
8	Обеспечение выполнения профилактического осмотра и (или) первого этапа диспансеризации взрослого населения за минимальное количество посещений	Да	3 дня
9	Работа системы подачи и реализации предложений по улучшению	Нет	25%
10	Последовательность действий пациента в потоке процесса оказания медицинской помощи	Да
11	Организация рабочих мест по системе 5С	Да	5

Результаты:

- Сокращено время ожидания пациентом получения медицинских услуг;

- Повышена удовлетворенность пациентов качеством и сроками получения услуг в медицинском учреждении;

- Сформированы рациональные потоки пациентов в зависимости от цели посещения: пациенты с неотложными состояниями и на плановый прием к врачу;

- Организован кабинет неотложной помощи на первом этаже в зоне «быстрого доступа»;

- Рационально распределены зоны записи первичных и повторных пациентов;

- Внедрена система маршрутизации пациента к врачу по предварительной записи, минуя регистратуру;

- Организован медицинский пост;

- Увеличено время работы врача непосредственно с пациентом;

- Внедрен процесс записи на повторный прием непосредственно в кабинете врача;

Ожидаемые результаты:

№	Наименование  проекта	Краткая характеристика ожидаемых результатов
1	Оптимизация процесса льготного лекарственного обеспечения	Улучшение качества оказания медицинской помощи льготным категориям пациентов Повышение удовлетворенности пациентов качеством и сроками получения медицинских услуг Сокращение действий пациента в процессе выписки льготных лекарственных препаратов
2	Оптимизация процесса посещения поликлиники при прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров выходного дня	Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам при прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров выходного дня Сокращение действий пациента при прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров выходного дня
3	Оптимизация процесса выполнения инструментальных исследований: ультразвуковое  исследование сердечно-сосудистой системы	Сокращение сроков ожидания ультразвукового исследования при сердечно-сосудистых заболеваниях Повышение качества диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
4	Оптимизация процесса лабораторной диагностики по исследованию цитологических мазков методом Папаниколау	Сокращение времени ожидания заключений при выполнении онкоцитологических исследований
5	Оптимизация процесса диспансерного наблюдения маломобильных пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями	Улучшение качества оказания медицинской помощи маломобильным пациентам Уменьшение сроков ожидания плановых диагностических исследований на дому. Уменьшение сроков ожидания  плановых лабораторных исследований на дому.